一、免疫的概念
免疫是一种由免疫器官、免疫组织、免疫细胞以及免疫分子所构成的立体免疫系统所执行的自我防御功能。
这种防御功能主要体现在两个方面:一方面,针对像细菌、病毒这类的 “外来侵略者”,免疫系统会发起 “免疫防御”;另一方面,对于身体内部的异常细胞,例如肿瘤细胞、衰老细胞以及死亡细胞等,免疫系统则会发动 “免疫监视”。
免疫系统全天 24 小时不间断地守护着我们的健康,在生命的每分每秒里,依据不同的 “敌情”,派遣众多职能各异的 “免疫部队” 去执行复杂的任务。其中,淋巴细胞和免疫球蛋白(抗体)是主要力量,堪称人体健康的首要卫士!实际上,人体超过 90% 的疾病都与免疫系统失调存在关联。
小贴士:免疫力低下的预警信号
- 经常疲劳:工作时总是缺乏干劲,稍微做点事就感觉疲惫不堪。到医院检查却未发现任何器质性病变,休息一阵子后精力有所恢复,但没几天疲劳感又卷土重来。
- 频繁感冒:感冒变得极为频繁,天气稍有凉意或者变冷,来不及添加衣物就开始打喷嚏,而且感冒后需要很长时间才能痊愈。
- 伤口易感染:身体某个部位不小心划伤后,短短几天内伤口就会红肿,甚至化脓,而健康人通常很快就能恢复;身体某个部位长出又痛又痒的小疖子,没过几天又会再长。
那么,在健康体检中,哪些指标能够反映人体的免疫力呢?
二、“免疫部队” 的主力成员
在介绍免疫力检查之前,先来了解一下人体的两大主力 “免疫部队”。
细胞免疫 “T 部队”
细胞免疫是由 T 淋巴细胞(简称为 “T 细胞”)来实现的。之所以被称为 “细胞免疫”,是因为 T 细胞并不产生抗体,而是直接发挥作用,也就是说,这种免疫功能是由 “细胞” 来执行的。
体液免疫 “B 部队”
体液免疫是依靠抗体来完成的。总体而言,这些抗体是由淋巴干细胞群中的一个亚群,即 B 淋巴细胞(简称为 “B 细胞”)所产生的。由于抗体存在于体液之中,所以 B 细胞的这种免疫作用被称为 “体液免疫”。
人体的免疫水平是通过细胞免疫和体液免疫共同达成的。
三、两大 “免疫部队” 的作用机制及预警免疫指标
T 细胞部队
T 细胞包含众多亚群(CD1 - CD160),在免疫作用中发挥主要功能的是细胞毒性 T 细胞、抑制性 T 细胞和辅助性 T 细胞。
(1) CD8 +——“杀手 T 细胞”
细胞毒性 T 细胞的主要表面标志为 CD8 +,它能够消灭受到感染的细胞,因此也被称为 “杀手 T 细胞”。
(2) CD4 +—— 辅助性 T 细胞
辅助性 T 细胞的主要表面标志是 CD4 +,被称为 “辅助” 是因为它在免疫反应中起着中间环节的辅助性作用。
(3) 调节性 / 抑制性 T 细胞
这类细胞负责调节人体的免疫反应,在维持自身耐受以及避免免疫反应过度损害身体方面发挥着重要的作用。
监测总 T 细胞以及各细胞亚群在 T 细胞总数中所占的比例,以此来评估细胞的免疫功能,这是发现免疫力低下、感染性疾病以及恶性肿瘤的重要手段。
细胞免疫功能指标异常预警见下表。
B 细胞部队
体液免疫是通过 B 细胞产生的抗体来执行的(在医学上被称为免疫应答)。
(1) 抗体
依据结构的不同,抗体可分为 IgG、IgA、IgM、IgD 和 IgE 这 5 种类型,它们主要存在于血浆中,在其他体液和组织分泌液中也能发现。
抗体的生理功能包括:识别并特异性地结合抗原,像病毒、细菌、寄生虫等;激活补体;穿过胎盘和黏膜;对免疫应答具有调节作用。
(2) 补体
补体是一组糖蛋白,主要包含 9 种补体成分(C1 - C9)。它们由肝脏合成,广泛存在于血清、组织液以及细胞膜表面,其职能是与其他 “免疫部队” 一同参与使病原体灭活的免疫反应,不过它也可能参与破坏自身组织和自身细胞从而造成免疫损伤,是人体内重要的免疫效应 “放大系统”。“补体” 虽然并非真正意义上的 “补品”,但和补品一样,适量 “补充” 有益健康,“补充” 过量则会对身体造成伤害。
体液免疫功能指标异常预警见下表。
小贴士:免疫反应是把双刃剑
免疫反应确实能够防止病原体侵害人体,但如果调节不当,也可能引发某些自身免疫性疾病。当抑制性 T 细胞受到感染、辐射、胸腺功能紊乱等因素影响而功能降低时,B 细胞就会因失去 T 细胞的控制而功能亢进,可能会产生大量 “敌我不分” 的自身抗体,进而引发各种自身免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎、类风湿关节炎等。
四、免疫失调的程度与 “两大部队” 的预警
免疫调节的作用在于维持免疫系统内环境的稳定,这就是所谓的自身稳定。在正常情况下,免疫系统能够及时清除损伤和坏死的细胞,从而保持人体免疫系统的和谐与平衡。当免疫调节出现失调时,就会发生免疫力过低或者过高的情况。免疫力过低意味着免疫系统存在缺陷,容易出现反复感染等免疫缺陷综合征;免疫力过高则会导致不同类型的变态反应。
小贴士:如何提高免疫力
为了防止免疫力低下,可以采用 “心理 + 运动 + 饮食 + 保健品” 的综合方法。
- 心理放松:避免给免疫系统造成应激性损害。
- 有氧运动:调动免疫系统的适应能力。
- 合理膳食:为免疫系统的稳定创造良好环境。
(2) 营养元素要丰富:多食用动物肝脏以及鱼、虾等海鲜。
(3) 有益食材要牢记:多吃食用菌、豆制品、山药、干果类、新鲜萝卜等。
(4) 适当补充酵素。
- 合理使用保健品:为免疫系统提供助力。
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