介入治疗
什么是肝动脉-门静脉联合栓塞术?
由于肝肿瘤门静脉供血的广泛性，特别是肿瘤周边部位及小的肝内转移灶门静脉供血丰富；门静脉与肝动脉间广泛的侧支循环；肝动脉侧支循环增多，因此单纯肝动脉或门静脉栓塞均很难达到肿瘤细胞完全坏死。肝癌门静脉供血在...…
肺动脉灌注和栓塞化疗有什么适应证、禁忌证?
适应证：有肺动脉供血的肺癌，如周围型肺癌、肺腺癌、转移性肺癌等。 禁忌证：凝血机制严重障碍；全身状况差，心肺、肺肾功能衰竭；重度感染。心律失常者慎用。...…
什么是肺动脉灌注和栓塞化疗?
肺肿瘤的动脉供血与肿瘤类型有关。中央型肺癌主要由支气管动脉供血，肿瘤体积较大时外侧周边组织也可由肺动脉供血；周围型肺癌常有肺动脉供血，供血部位以肿瘤边缘为主。肺动脉不仅供养肿瘤周边，有时也进入肿瘤内部。...…
支气管动脉灌注和栓塞化疗有什么并发症?如何防治?
支气管灌注和栓塞化疗的并发症除了一般血管穿刺术和化疗药物的并发症，最为严重的是脊髓损伤。发生原因：胸段脊髓90％血供来自肋间动脉，而肋间动脉与支气管动脉共干；插管后血管损伤狭窄或血栓形成，造成脊髓缺血；造影剂对...…
支气管动脉灌注和栓塞化疗有什么适应证、禁忌证?
适应证：不能手术的晚期肺癌；术前化疗；术后化疗及术后复发化疗；与放疗联合应用。 禁忌证：严重凝血机制障碍；全身状况差，心肺、肺肾功能衰竭；重度感染等。...…
肺动脉灌注和栓塞化疗有什么并发症?如何防治?
因导管经过心脏瓣膜、右心室和肺动脉瓣，可能引起心律失常。操作要轻柔、迅速，备好急救器材和药物。若导管刺激右心引起心律失常，此时应迅速拔回导管，一般心律可恢复正常。...…
什么是肿瘤的内支架治疗?
内支架技术特别适宜腔道恶性狭窄和梗阻的治疗，这在肿瘤临床治疗中具有十分重要的价值。应用于肿瘤治疗的内支架技术包括：①气管和支气管肿瘤性狭窄内支架成形术；②食管、胃、十二指肠和结肠肿瘤梗阻内支架置入成形术...…
什么是食道狭窄的支架治疗?
食管、贲门癌的治疗，在世界范围内仍是棘手的问题。吞咽困难、胸痛和营养不良是其最主要的临床表现，其中吞咽困难最引人注目。在评价不同的治疗、方案时，均应注意解决病人最为痛苦的问题――吞咽障碍。评价治疗优劣...…
气道狭窄支架治疗的并发症有哪些?如何处理?
(1)支架腔内肉芽或肿瘤组织生长 主要发生于金属网状支架。增生的组织通过支架网眼向支架腔内生长形成新的气道狭窄，尤其在继发感染情况下，更易于形成肉芽。应用激光消融术可有效除去增生组织，如无条件做激光消融...…
气道狭窄支架治疗的适应证有哪些?
1)恶性肿瘤本身及所累及的淋巴结造成气道外压性狭窄，而不适用于手术治疗者。 2)原发或继发的恶性肿瘤浸润气道形成环气道狭窄而不适用于手术治疗者。 3)气管支气管腔内生长的恶性肿瘤，形成气道腔阻塞，经激光...…
什么是气道狭窄的支架治疗?
气道支架是一个治疗气道狭窄维持气道通畅的新技术，尽管亦有前述的一些合并症，发生率10％～20％，但总的来说，气道内放置支架是一安全、简便、有效的治疗手段。临床上，气道的病变常用不同的内窥镜介入治疗技术来综合处理，如晚...…
胆道狭窄的内支架治疗的适应证有哪些?
无手术适应证的恶性胆道梗阻、胆漏(瘘)及黄疸严重者为治疗适应证。恶性胆道梗阻包括原发性胆管癌、胰头癌、胆管交叉部癌、胆管癌以及其他转移癌压迫胆道。...…
什么是胆道狭窄的内支架治疗?
恶性胆管梗阻继发梗阻性黄疸，是临床上较为辣手的问题。内镜及支架方法为胆道梗阻以及胆漏的非手术治疗开辟了新的途径。其作用原理是通过非手术的内镜手段在胆管内置入引流管，重建肝外胆道的通畅性，使胆汁经内引流...…
食道狭窄的支架治疗的并发症有哪些?如何处理?
(1)食管破裂 其发生原因多为经假道扩张食道或用过大球囊扩张食道所致。患者常感到剧烈胸痛，严重的后果为合并纵隔脓肿或血肿，引起患者死亡。预防措施为先用软导丝配合导管安全通过狭窄区并注入造影剂观察导管是...…
食道狭窄的支架治疗的适应证有哪些?
食道内支架置入术主要适用于由食道癌引起的食管狭窄而造成的严重进食障碍和食管支气管瘘，也适用于部分良性食道狭窄。食管、贲门癌造成病人吞咽困难或不能吞咽，常由于管腔狭窄梗阻所致。...…
胆道狭窄的内支架治疗的并发症有哪些?如何处理?
(1)假道形成 多因通过狭窄部困难时，导丝由胆道壁通过而形成，若能及时发现并撤出导丝，假道可自行闭塞。一旦已行球囊扩张或置入支架则可造成胆道进一步阻塞。假道与腹腔相通时，可形成胆汁腹腔瘘，需手术处理。 (...…
胆道狭窄的内支架治疗的禁忌证有哪些?
多发性肝内胆管癌、严重凝血功能障碍者、肝内广泛转移癌不能耐受内镜治疗或不合作者、肝内胆管型硬化性胆管炎、生命垂危者、手术后胆管完全断离、结扎或钳夹者。...…
什么是泌尿道狭窄的内支架治疗?
对于输尿管狭窄、膀胱颈部和前列腺部位的尿道狭窄，由肿瘤引起者，或非肿瘤性狭窄，均可使用内支架治疗，使尿路畅通。对于输尿管狭窄，可采用经皮刺肾脏，插入导丝首端进入膀胱内，然后沿导丝送入内支架于狭窄部位释放。输尿...…
什么是输尿管记忆合金网状支架置入术?
镍钛记忆合金网状输尿管支架于近几年在国内外已经用于治疗输尿管狭窄。其能在低温下(＜4℃)塑造成所需形状，当温度达45～50℃左右又恢复原有形状；组织相容性好，耐腐蚀，不易形成结石，可弯曲，置入方便，维持通畅时间长。...…
输尿管双猪尾巴支架管置入术的并发症有哪些?如何防治?
1)血尿：多为全程镜下血尿，常因输尿管镜或肾盂镜以及支架管损伤输尿管所致，多轻微，可很快自愈。 2)感染。 3)输尿管破裂与尿外渗：常由于粗暴的操作所致，应避免。 4)内支架管移位、堵塞、内缩、残留或断裂：当...…
什么是输尿管双猪尾巴支架管置入术?适应证有哪些?
输尿管双猪尾巴支架管主要由硅酮、硅胶及多聚稀等制成，支架管体内保持时间一般不超过6个月，要求一次性使用，防止老化、断裂、形成输尿管内异物。适于肿瘤压迫或侵犯导致的输尿管梗阻性少尿或无尿，起支撑引流作用。用...…
尿道狭窄支架治疗的禁忌证有哪些?
在下列情况下应慎重选择：①单纯前列腺中叶增生或以中叶增生为主时，支架不易支撑到突入膀胱的组织，容易向远端尿道移位。②尿道前列腺部长度小于2厘米时支架不易固定于尿道内，亦不宜利用本技术。③合并尿道狭窄或膀胱...…
尿道狭窄支架治疗的适应证有哪些?
各种原因造成的尿道球部的狭窄，狭窄段4厘米以内，均适合于置入网状尿道支架治疗。其他适应证：部分脊髓损伤患者所致的尿道括约肌开放功能失调，亦有扩大到用于多发性硬化症因括约肌功能失调所致高反射性膀胱，以往做过膀...…
什么是尿道狭窄的支架治疗?
尿道狭窄分为由创伤、炎症等所致的良性狭窄和由肿瘤引起的恶性狭窄，多发生在尿道膜部和前列腺部。在肿瘤科临床中，尿道狭窄比较常见的原因有前列腺增生性肥大、前列腺和膀胱癌以及盆腔其他肿瘤的压迫和浸润。尿道狭...…
输尿管记忆合金网状支架置入术有什么适应证、禁忌证?
适应于输尿管局限性狭窄，可通过输尿管气囊导管扩张或内切开后置入支架者。禁忌证有输尿管闭塞、扭曲不能扩张和内切，输尿管镜和支架无法置入者。 输尿管记忆合金网状支架造价昂贵，目前的记忆合金网状支架比较短，...…